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无需供体角膜 四川省首例米赫型人工角膜手术帮助患者“看见”希望

2024-10-25来源:封面新闻编辑:瑞雪

记者 周家夷

10月25日,四川省首例接受米赫型人工角膜手术的王阿姨(化名)术后第一天矫正视力即达到1.0,看着眼前清晰的视力表,激动地不断指示着视力表上的字母缺口。

“所有医生都说我眼表情况太差,没办法进行角膜移植。可我不想拖累自己的家人,不想吃饭还要年迈的父母端到手上,也更想去各地走走看看。”59岁的王阿姨,是一名由于自身免疫性疾病(蚕蚀性角膜溃疡)导致双眼角膜盲的患者。左眼曾接受穿透性角膜移植手术,术后出现排斥反应,眼球逐渐萎缩失明。右眼发病虽晚于左眼,但眼表情况亦非常差。辗转多家医院救治,病情仍然无法控制。

2024年4月,四川省人民医院开展领扣型人工角膜以来,受到社会众多角膜盲患者的关注。王阿姨在得知这一消息后,于5月到该眼科余曼教授门诊就治。余医生判断患者右眼伴有严重的睑缘炎和角膜溃疡穿孔,通过角膜溃疡修补+眼睑缝合,待病情稳定后再判断能否实施人工角膜手术。8月份,王阿姨情况稳定后,打开眼睑后查体发现右眼睑球粘连(导致外斜)、结膜囊缩窄、大片角膜已结膜化,余曼教授认为患者眼表病情严重,如实施传统同种异体角膜移植,角膜植片继续溶解的可能性极大。与国内几位专家讨论后,决定实施米赫型人工角膜手术。

在多方协调后,10月20日,余曼教授团队为患者实施“米赫型人工角膜移植+耳软骨移植+晶体摘除+后入路玻切”,整个手术过程历经4小时。这也是四川省内首例米赫型人工角膜手术。 对于双眼角膜盲患者而言,米赫人工角膜手术是他们脱盲的“最后的希望”,手术无需供体角膜,避免了排异反应。

据了解,米赫人工角膜最大的优势在于它完全不需要供体角膜,手术方式灵活,在保证手术质量安全的前提下,可根据患者眼表损伤情况采用一次性或者分期手术植入,人工角膜支架植入患者的角膜层间,与周围角膜组织锚定,特别适合像王阿姨这样眼表条件差的患者。

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